HERRAMIENTA
Innovación 2: :
HEMERII. Herramienta (piloto) para la medición del riesgo de institucionalizción de la infancia
Hemerii es una herramienta de detección del posible riesgo de maltrato, creada por y para los profesionales de los centros socioeducativos.
Surge bajo el paraguas del programa de innovación para la prevención de la institucionalización de la infancia (Somos Voz) debido fundamentalmente a 2 causas:
- A la hora de intentar definir la herramienta a utilizar para levantar el dato de la variable de interés - Nivel de riesgo de institucionalización de los NNA- y poder llevar a cabo la medición de impacto, no se encontró un instrumento estandarizado y común en todo el territorio español que describiera con criterios claros y comunes (rúbricas) la relación entre una circunstancia y su nivel de riesgo correspondiente.
- No se dispone de información sobre el nivel de posible riesgo de maltrato y por ende de institucionalización de los NNA que asisten a los centros socio educativos, centros de día, centros de atención diurna, en los que se implementa el programa.
Para definir las situaciones o circunstancias (ítems) a las que se deben prestar atención para poder indicar el posible nivel de institucionalización e incluirlas en HEMERII se tomaron como modelo las hojas de detección/notificación de riesgo y maltrato infantil existentes en las CCAA para los ámbitos escolares, sanitarios, judiciales, policiales y de Servicios Sociales.
HEMERII, es un formulario compuesto por 29 ítems que representan 29 situaciones o circunstancias observables por los educadores que tienen contacto directo con los NNA. Cada item cuenta con una rúbrica específica para cada uno de los 4 niveles de riesgo posibles (sin riesgo, leve, moderado y grave) en donde se describe cómo debe presentarse dicha situación para cada nivel teniendo en cuenta tanto las variables de frecuencia y la intensidad en la que se presenta como la edad del NNA en la que se observa.
Los 29 items están organizados en 6 dimensiones: Maltrato físico (compuesto por 3 items), maltrato psicoemocional (3 items), negligencia (10 items), abuso/violencia sexual (3 items), comportamiento del menor (7 items) y comportamiento del cuidador y clima familiar (3 items).
Una vez cumplimentado el formulario y tras la aplicación del algoritmo de HEMERII, la herramienta devuelve como resultado el posible nivel de riesgo de institucionalización.
HEMERII se utilizó para:
- La personalización de la intervención. Dos de los programas del modelo- Acompañamiento psicológico individual y Acompañamiento en el entorno familiar- son de carácter específico en la medida en la que se prioriza la participación aquellos NNA y familias que se encuentran en situaciones más complejas, lo que se identificó con el resultado de Grave en la clasificación final de HEMERII.
- Para llevar a cabo la medición de impacto. Pues es la herramienta que se utilizó en el levantamiento de datos de la línea de base y de salida con respecto a la variable: nivel de riesgo de institucionalización.
El proceso de creación de HEMERII se desarrolló por fases. En la primera se realizó la revisión de la literatura y análisis de las hojas de detección/notificaciones existentes, se elaboró de un mapa de ítems y se procedió a la búsqueda de los criterios utilizados para determinar en qué nivel de gravedad (sin riesgo, leve, moderado o grave) se consideraba cada circunstancia. En un segundo momento se inició la fase de creación de la herramienta en la que los profesionales seleccionaron los ítems que creían debían incluirse en la herramienta y a través de focus group se redactaron las rúbricas. Posteriormente ítems y rúbricas fueron validadas por expertos externos. Una vez definidos los ítems que componen HEMERII, se procedió a formular el algoritmo que determina el nivel de posible riesgo de institucionalización. Lo que se llevó a cabo tras un proceso de jerarquización y ponderación de los ítems.
En este proceso se identificaron 10 situaciones concretas que en caso de estar presentes (con 1 sola basta) califica al NNA con un nivel de posible riesgo grave en la clasificación final de HEMERII, lo que le hace candidato a participar en los programas específicos para NNA y familias en situación más compleja.
HEMERII presenta sus resultados de 3 maneras distintas.
- A través de un porcentaje de una escala entre 0 y 100. Donde o representa el nivel más bajo de posible riesgo de institucionalización.
- A través de una clasificación con el nivel de riesgo que representa dicho porcentaje (sin riesgo, leve, moderado o grave). A este resultado se le denomina clasificación valor.
- Y, por último, a través de una clasificación del nivel de riesgo modulada, denominada clasificación final, en la que se devuelve el resultado de nivel de riesgo como grave, sea cual sea el porcentaje y la clasificación valor, en caso de que los educadores hayan marcado en el formulario una de las 10 rúbricas consideradas de especial importancia.
HEMERII es una herramienta piloto susceptible de mejoras por lo que se preguntó a sus usuarios su opinión como expertos con el objetivo de recibir críticas y recomendaciones para posibles futuras versiones. Entre ellas destacaron: la inclusión de nuevos ítems relacionados con el uso de las redes sociales, el bulling o la situación de la vivienda; la posibilidad de diferenciar entre progenitores a la hora de responder a cada item, o la inclusión de aspectos como las habilidades parentales/marentales.
En cuanto a cómo de acuerdo estaban con el resultado arrojado por la herramienta, el 88,5% dijeron estar de acuerdo o muy de acuerdo.
